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Desconhecida da maioria das pessoas, a especialidade de cirurgia de mão teve início durante a Segunda Guerra Mundial. As complexas lesões causadas principalmente por explosivos, era necessário o trabalho de vários cirurgiões, como Ortopedistas, Neurocirurgiões e Cirurgiões Plásticos.

Apesar da grande equipe de profissionais envolvidos no tratamento, os resultados não eram satisfatórios, porque o retorno dos militares ao campo de batalha era demorado, e muito comuns os casos de infecção, rigidez e perda da função.

Surgiu, então, a necessidade de um só médico tratar os grandes traumas do membro superior, e assim nasceu a Especialidade de Cirurgia de Mão. No Brasil, essa especialidade médica foi reconhecida pelo Conselho Federal de Medicina em 1982. Para se tornar um especialista é necessário realizar, após residência médica em Ortopedia ou Cirurgia Plástica, mais dois anos de residência em cirurgia de mão, seguida por uma prova, teórico-prática, elaborada pela Sociedade Brasileira de Cirurgia de Mão.

A filosofia de tratamento das patologias e traumatismos da mão é restabelecer a função, ou seja, proporcionar o retorno imediato dos movimentos e da sensibilidade. Devido a grande complexidade das estruturas que compõe a mão, o tratamento de pacientes com graves lesões deve ser altamente especializado, com cirurgias reparadoras e um bom programa de reabilitação a fim de obter o melhor resultado possível num curto espaço de tempo.

Conforme estudos realizados pela Sociedade Brasileira de Mão, a maioria dos pacientes, quando tratados por não especialistas, levaram mais de quatro meses para voltar a suas atividades normais, enquanto que os tratados por Cirurgiões de Mão tiveram melhora em menos de três meses.

Além disso, um número significante de pacientes tratados por médicos não especialistas ficaram com seqüelas definitivas, a ponto de serem aposentos por invalidez.
Entre as patologias mais freqüentes tratadas por este médico especialista estão as fraturas e lesões ligamentares do punho e mão, as lesões cortantes de tendões e nervos, a lesão traumática de ponta de dedo (unha e polpa digital), as amputações, a perda de cobertura cutânea, os problemas degenerativos causados por artrite ou artrose, as compressões nervosas, como a síndrome do túnel do carpo (que causa formigamento noturno da mão) e as deformidades congênitas, como a polidactilia (dedos extras) ou a sindactilia (dedos não separados).

O cirurgião de mão também trata de patologias que tem o seu problema inicial na raiz do membro superior, como as lesões do plexo braquial, que é o conjunto de nervos que vai da coluna cervical a mão. Portanto, a definição mais correta para a especialidade é aquela voltada não apenas a própria mão, mas a todas as estruturas que lhe dão suporte, sendo melhor definida como cirurgia de mão e do membro superior.


A evolução científica e tecnológica também alcançou a cirurgia de mão. Com o advento da microcirurgia, a cirurgia realizada com auxilio de microscópio ou lupas de aumento, houve um grande impulso.


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A incorporação desta técnica cirúrgica, aliada aos conhecimentos modernos de anatomia, permitiu que os resultados das reconstruções de nervos, vasos, reimplantes e até transposições de dedos dos pés para as mãos apresentassem bons resultados funcionais.

O “INSTITUTO DA MÃO” foi criado em 2003 após os médicos Ricardo Kaempf de Oliveira e Rafael Pegas Praetzel, que realizaram residência em Ortopedia e Traumatologia no Complexo Hospitalar Santa Casa de Porto Alegre. Ambos fizeram especialização em Cirurgia de Mão e Membro Superior em Miami, nos Estados Unidos.

O Dr. Rafael também realizou residência em Cirurgia de Mão em Belo Horizonte (sob orientação do Dr. Arlindo Pardini) e o Dr. Ricardo complementou a sua especialização em Naples (Cleveland Clinic na Flórida –Estados Unidos - com o Dr. Ronaldo Carneiro) e em Madrid (Espanha com o Dr. Pedro Delgado).

O Dr. Ricardo, em seu retorno, ao realizar a prova para título de especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Mão, realizada em Março de 2003, em São Paulo, ficou com a melhor média entre todos os 46 candidatos de todo o país. No ano de 2005 o Dr. Leohnard Bayer se uniu aos outros colegas completado o quadro de especialistas do “INSTITUTO DA MÃO”.

O Dr. Leohnard também realizou residência em Ortopedia e Traumatologia no Complexo Hospitalar Santa Casa de Porto Alegre e fez especialização em Cirurgia de Mão em Curitiba (com a Dra Giana Giostri). Na prova para obtenção de título de especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Mão, realizada em Março de 2005, em São Paulo, o Dr. Leohnard também ficou com a melhor média entre todos os candidatos do país.

Atualmente os especialistas do “INSTITUTO DA MÃO” atuam em sua clínica própria e também nos mais conceituados e modernos hospitais de Porto Alegre (Mãe de Deus, Moinhos de Vento, Santa Casa e Divina Providência) e permanecem se aprimorando e também formando profissionais ligados à Cirurgia e Reabilitação da Mão em todo o país e no exterior.


   


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